When does your child need Speech and Language Therapy?

কখন বুঝবেন আপনার শিশুর স্পীচ এন্ড ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপি দরকার ?

শিশুরা বিভিন্ন ভাবে কথা/ভাষা শিখে থাকে, তবে অধিকাংশ ক্ষেত্রে একটি সাধারণ নিয়ম/মাইলফলক (Developmental milestone) অনুসরণ করে। যদি আপনার সন্তানের গড় বয়স কয়েক সপ্তাহ হওয়ার পরও যোগাযোগের/ভাষা বিকাশের সাধারণ নিয়মের সাথে সামঞ্জস্য না হয় তাহলে থেরাপিষ্ট/ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনি হয়তো ভাবতে পারেন এটা কিছুনা, শিশুরা একটু দেরিতেই শিখবে। কিন্তু আপনার এই চিন্তা-ভাবনা-টাই আপনার শিশুকে পিছিয়ে দিতে পারে অনেকখানি, যাকিনা পরবর্তীতে আপনার সন্তানের ভাষা বিকাশে বিলম্ব হওয়ার কারণ হয়ে দাড়াতে পারে।

একটি কথা মনে রাখবেন, শিশুর ভাষা বিকাশের জন্য নির্দিষ্ট সময়সীমা ও তালিকা রয়েছে। এক্ষেত্রে আপনার কাছে যদি মনে হয় আপনার সন্তানের ভাষা বিকাশে কোন ত্রুটি হচ্ছে তাহলে এসব বিষয়ে জিজ্ঞাসা করুন। আর একটি কথা আপনার সন্তানকে আপনিই ভাল জানেন। আপনার সন্তান যদি নিচের লক্ষণগুলির কোনো লক্ষণ প্রকাশ করে তাহলে আর দেরি না করে অতিসত্তর স্পীচ থেরাপিষ্টের সাথে যোগাযোগ করুন।

০-৬ মাস

• প্রায় ৩ সপ্তাহ বয়সে শিশু মুখের ভাব-ভঙ্গির পরিবর্তন করে না।
• খাওয়ানো বা কথা বলার সময় পরিচিত মুখের দিকে তাকায় না ।
• পরিচিত মানুষের কণ্ঠস্বর চিনতে পারে না ( উদা: মা-বাবার কণ্ঠস্বর)।
• কোনো শব্দ শুনে সেদিকে মাথা ঘোরাতে পারে না ।
• অন্যের মনোযোগ পাবার জন্য অর্থহীন শব্দ করে না ।
• স্বরধ্বনি (আ–উ–ই) ব্যবহার করে সুরে সুরে শব্দ করে না ।
• ক্ষুধা পেলে বা ব্যাথা পেলে কেঁদে সাহায্য চায় না ।
• স্বরধ্বনি- ব্যাঞ্জনধ্বনি নিয়ে গঠিত শব্দের (babbling) বিকাশ ঘটে না (যেমন- মা-মা-মা-মা, বা-বা-বা-বা, দা-দা-দা-দা ইত্যাদি)

৬-১২ মাস

• কোনো খেলনা নিয়ে খেলা করে না ।
• নাম ধরে ডাকলে সাথে সাথে সাড়া দেয় না।
• না বোধক শব্দে কোনো সাড়া দেয় না।
• ইশারা করলে বুঝতে পারে না (যেমন- টা-টা দেওয়া)
• বাব-বাব, মাম-মাম ইত্যাদি শব্দ করে অন্যের সাথে যোগাযোগ করে না।
• খেলার ছলে অন্যদের কণ্ঠস্বর, এবং অন্যান্য শব্দ অনুকরন করার চেষ্টা করে না। (যেমন- কাশির শব্দ, জিহ্বা দিয়ে শব্দ করা ইত্যাদি)
• হাসির মাধ্যমে আনন্দ প্রকাশ করতে পারে না।
• হাত দিয়ে কাউকে বিদায় জানাতে ও কিছু নির্দেশ করতে পারে না।
• খেলার সময় হেসে আনন্দ প্রকাশ করে না।
• হাততালি অনুকরণ করে না।

১২-১৮ মাস

• রঙিন ছবির প্রতি আগ্রহ বোধ করে না।
• সাধারনত ছন্দ ও গান শুনে মজা করে না।
• ছোট ছোট নির্দেশ বুঝে সেই অনুসারে কাজ করতে পারে না।
• নিজের বা পুতুলের শরীরের কোনো অঙ্গ চিনতে পারে না।
• নতুন নতুন শব্দ অনুকরণ করার চেষ্টা করে না।
• কোন কিছু দরকার হলে সেখানে পৌছিয়ে বা আঙ্গুল দিয়ে নির্দেশ করে বা মুখ দিয়ে শব্দ করে প্রকাশ করতে পারে না।
• হাত নাড়িয়ে বিদায় দিতে পারে না।

২৪ মাস

• নিজের নাম বলতে পারে না।
• নিজের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, যেমন চুল, হাত,পা ,নাক, মুখ ইত্যাদি দেখাতে পারে না।
• কিছু কর্ম যেমন – আস, বস, খাওয়া, যাওয়া ইত্যাদি বুঝতে পারে না।
• দুটি মুলশব্দ বিশিষ্ট শব্দের নির্দেশ বুঝতে পারে না। যেমন – জুতা ও মোজা কোথায়?
• টয়লেট ব্যবহারের প্রয়োজন হলে বলতে পারে না (যেমন- আমি টয়লেটে যাব )।
• কাপ থেকে চা, বা পানি খাওয়া অনুকরণ করতে পারে না।
• অপরের সাথে খেলনা দেয়া-নেয়া করে না।

৩০ মাস

• সাধারণ ধারনা (উপরে-নিচে ,ছোট-বড়) বুঝতে পারে না।
• কোন কিছু পছন্দ করতে পারে না যেমন গাড়ি-বল, মাছ-মাংস ইত্যাদি।
• কিছু কর্ম যেমন – আস, বস, খাওয়া, যাওয়া ইত্যাদি বলতে পারে না।
• দুটি শব্দ দিয়ে বাক্য গঠন করতে পারে না। যেমন – আমি যাব।
• কোন প্রশ্ন করে না, বিশেষ করে মানুষ এবং চারপাশের বস্তু সম্পর্কে । যেমন – ও কে? এটা কি?
• বস্তুর অবস্থান প্রকাশ করতে পারে না (যেমন- উপরে, নিচে, ভিতরে, সামনে, পিছনে ইত্যাদি )
• সর্বনাম (আমি, আমার , তুমি ইত্যাদি সঠিক ভাবে বলতে পারে না।)
• বাবা মায়ের মনোযোগ আকর্ষণ করার চেষ্টা করে না।
• একা একা খেলা করতে পারে না।

৩ – ৪ বছর

• গল্প শুনতে কোনো আগ্রহ বোধ করে না।
• মা-বাবার কাছ থেকে আলাদা করা যায় না।
• বড় নির্দেশনা বুঝতে পারে না, যেমন- বল টেবিলের উপরে রাখ।
• বস্তুর নাম এবং ভাল মন্দের পার্থক্য বুঝতে পারে না।
• অনুভুতি বুঝতে পারে না (যেমন – ক্ষুধা, দুঃখ, আনন্দ ইত্যাদি)।
• কোনো চাহিদা প্রকাশ করতে পারে না।
• ৩-৪ টি শব্দ ব্যবহার করে বাক্য বলতে পারে না।
• স্পষ্ট করে কথা বলতে পারে না।
• অন্যের সাথে খেলনা ভাগাভাগি করে না।
• কল্পনা করে খেলতে পারে না যেমন- পুতুলকে খাওয়ানো, চা বানানো ইত্যাদি।

৫ বছর

• গল্প বুঝতে এবং মনে রেখে বলতে পারে না।
• ডান-বাম, আগে-পরে, শেষে ইত্যাদি বুঝতে পারে না।
• ৫ টি শব্দের অধিক ব্যবহার করে কথা বলতে পারে না।
• নাম ঠিকানা বলতে পারে না।
• অনুভুতি প্রকাশ করতে পারে না (যেমন – ক্ষুধা, দুঃখ, আনন্দ ইত্যাদি)।
• বন্ধু বাছাই করতে/দলবদ্ধ ভাবে খেলাধুলা পারে না।

সাইদুজ্জামান
বি এস সি. এস এল টি (সিআরপি, ঢাবি)
স্পীচ এন্ড ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপিষ্ট
স্পেশাল কেয়ার ফাউন্ডেশন (এসসিএফ)